注意！ 食べ過ぎ、寝る前の食事
逆流性食道炎と診断されたら、薬による治療とともに、重要となるのが生活の改善だ。薬物治療で胃酸の分泌を抑制するのは可能だが、胃酸の逆流を防ぐ薬はない。投薬に加え、逆流を招きやすい生活習慣を改めることで、治療効果を高めたい。
日本消化器病学会が策定した「胃食道逆流症ガイド2023」は、生活面で避けたいものとして、（1）腹部の締め付け（2）重い物を持つ（3）前かがみの姿勢（4）右を下にして寝る（右側臥位）（5）肥満（6）喫煙――を例示した。食事面では（1）食べ過ぎ（2）就寝前の食事（3）高脂肪食（4）甘いものなどの高浸透圧食（5）アルコール（6）チョコレート（7）コーヒー（8）炭酸飲料（9）ミカンなどの柑橘類――などを控えるよう求めた。「とくに改善効果が高い」として、「肥満の解消（体重減少）と上半身をやや起き上がらせて寝る姿勢（頭側挙上）」を挙げた。
逆流を防ぐ食べ方のコツもある。前述の啓発サイトは、（1）よく噛んでゆっくり食べる（早食いを避け、ゆっくりと食べる）（2）腹八分目を意識する（食事量をコントロールする）（3）食後すぐに横にならない（少なくとも30分間は体を起こしておく）――を伝授する。
その昔、「食べてすぐに寝ると牛になるぞ！」と注意されたものである。行儀の悪さを戒めたことわざは思いのほか、奥が深い。
（フリーライター 倉井建太）